一、骨性嘴凸簡介
骨性嘴凸，也稱為骨性前突，是指由于上下頜骨（頜骨）的發(fā)育異常，導(dǎo)致嘴巴前突。這種情況通常與
牙齒的排列無關(guān)，而是由于頜骨結(jié)構(gòu)的問題。
1、骨性嘴凸怎么判斷（特征）
頜骨前突：上頜骨或下頜骨（或兩者）向前突出，使得面部輪廓呈現(xiàn)出前突的外觀。
面部輪廓：面部下三分之一的輪廓可能顯得較重，缺乏線條的“輕盈感”。
唇部特征：上唇可能厚且外翻，下唇可能較為突出。
牙齒角度：盡管牙齒可能排列正常，但嘴巴仍然顯得凸出。
2、矯正方法
種植支抗
3、矯正效果
改良牙齒發(fā)育均勻，減少嘴凸程度
改良臉型
4、矯正風(fēng)險(xiǎn)與考慮
手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和恢復(fù)時(shí)間長，費(fèi)用高
非手術(shù)方法效果有限
5、矯正費(fèi)用
正頜+正畸約13萬
6、矯正時(shí)機(jī)與年齡
青春期孩子可通過頜骨矯形調(diào)節(jié)改良
7、矯正方法的選擇
輕度骨性前突可通過拔牙、內(nèi)收前牙掩飾性調(diào)節(jié)
帶有頜位因素的純骨性前突，正畸正頜聯(lián)合調(diào)節(jié)
8、矯正的必要性
骨性凸嘴通常需要手術(shù)矯正以恢復(fù)頜骨正常位置
9、矯正的替代方案
對(duì)于輕微骨性前突，非手術(shù)調(diào)節(jié)有一定作用，但效果有限
二、骨性嘴凸怎么矯正
正畸調(diào)節(jié)：對(duì)于輕中度的骨性嘴凸，可以通過拔牙矯正或使用支抗釘輔助，大限度地內(nèi)收上下牙列，帶動(dòng)唇部回收，從而改良面部下三分之一的美感。
正頜手術(shù)：對(duì)于嚴(yán)重的骨性嘴凸，可能需要進(jìn)行正頜手術(shù)，即通過手術(shù)調(diào)整頜骨的位置，以改良面部輪廓和咬合關(guān)系。
掩飾性調(diào)節(jié)：在某些情況下，如果患者不愿意接受手術(shù)，可以選擇掩飾性調(diào)節(jié)，通過牙齒矯正來改良外觀，但這種方法的效果有限，可能無法完全解決骨性問題。
三、骨性嘴凸有什么危害
1、美觀問題：骨性嘴凸會(huì)影響面部輪廓，使得面部下三分之一顯得突出，可能影響患者的容貌和自信心。
2、咬合問題：骨性嘴凸可能導(dǎo)致牙齒咬合不正常，如深覆蓋或深覆合，這可能會(huì)影響咀嚼效率和食物的充分研磨。
3、
口腔健康問題：不正常的咬合關(guān)系可能導(dǎo)致牙齒磨損、牙周病和其他口腔健康問題。
4、發(fā)音問題：骨性嘴凸可能影響發(fā)音，尤其是在嚴(yán)重的情況下，可能導(dǎo)致發(fā)音不清。
5、呼吸問題：在某些情況下，骨性嘴凸可能與口呼吸相關(guān)，這可能會(huì)影響睡眠質(zhì)量和整體健康。
6、頜關(guān)節(jié)問題：不正常的頜骨位置可能導(dǎo)致頜關(guān)節(jié)紊亂，引起疼痛和功能障礙。
7、心理影響：骨性嘴凸可能會(huì)對(duì)患者的心理和社交生活產(chǎn)生負(fù)面影響，導(dǎo)致自尊心受損和社交焦慮。
8、手術(shù)調(diào)節(jié)需求：對(duì)于嚴(yán)重的骨性嘴凸，可能需要進(jìn)行正頜手術(shù)來矯正頜骨的位置，這是一種更為復(fù)雜和成本較高的調(diào)節(jié)方法。
四、骨性嘴凸正畸有用嗎
對(duì)于骨性嘴凸，正畸調(diào)節(jié)的效果有限，因?yàn)檎饕ㄟ^移動(dòng)牙齒來改良咬合和外觀，而不能直接改變頜骨的位置和形態(tài)。在某些輕度的骨性嘴凸情況下，正畸調(diào)節(jié)可能通過拔牙創(chuàng)造空間，使前突的牙齒內(nèi)收，從而在一定程度上改良面部輪廓。然而，這種方法對(duì)于嚴(yán)重的骨性嘴凸效果有限，可能無法達(dá)到理想的調(diào)節(jié)效果。
對(duì)于嚴(yán)重的骨性嘴凸，有效的調(diào)節(jié)方法通常是正畸與正頜手術(shù)的聯(lián)合調(diào)節(jié)。正頜手術(shù)是一種外科手術(shù)，可以調(diào)整頜骨的位置，從而解決骨性嘴凸的根本問題。這種聯(lián)合調(diào)節(jié)方法可以顯著改良面部輪廓和咬合關(guān)系，但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，費(fèi)用也相對(duì)較貴。
五、骨性嘴凸矯正優(yōu)點(diǎn)
改良面部輪廓：矯正調(diào)節(jié)可以顯著改良因骨性嘴凸導(dǎo)致的面部輪廓問題，使面部線條更加和諧，提升整體美觀。
改良咬合功能：骨性嘴凸往往伴隨著咬合問題，矯正調(diào)節(jié)可以調(diào)整牙齒排列，改良咬合關(guān)系，提高咀嚼效率。
減少口腔健康問題：改良咬合關(guān)系和牙齒排列有助于減少牙齒磨損、牙周病等口腔健康問題。
改良發(fā)音：在某些情況下，骨性嘴凸可能影響發(fā)音。矯正調(diào)節(jié)可以幫助改良發(fā)音問題。
減少呼吸問題：對(duì)于因骨性嘴凸導(dǎo)致的口呼吸問題，矯正調(diào)節(jié)可能有助于改良呼吸方式，提高呼吸質(zhì)量。
長期穩(wěn)定性：通過正畸和/或正頜手術(shù)矯正的骨性嘴凸，通常能夠提供長期穩(wěn)定的調(diào)節(jié)效果。
避免更嚴(yán)重的并發(fā)癥：如果不對(duì)骨性嘴凸進(jìn)行調(diào)節(jié)，可能會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的口腔健康問題，甚至可能影響頜關(guān)節(jié)的健康。
六、骨性嘴凸矯正缺點(diǎn)
手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：對(duì)于重度骨性嘴凸，可能需要進(jìn)行正頜手術(shù)。手術(shù)本身存在風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染、麻醉并發(fā)癥等。
恢復(fù)期：手術(shù)后需要一段時(shí)間的恢復(fù)，期間可能會(huì)有腫脹、疼痛等不適感，需要遵循醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行恰當(dāng)?shù)男g(shù)后護(hù)理。
費(fèi)用：正頜手術(shù)的費(fèi)用相對(duì)較高，可能會(huì)給患者帶來經(jīng)濟(jì)壓力。此外，正畸調(diào)節(jié)的費(fèi)用也不低，尤其是選擇隱形矯治器等高端矯正方案。
調(diào)節(jié)時(shí)間：正畸和正頜手術(shù)的調(diào)節(jié)周期通常較長，可能需要幾個(gè)月到幾年的時(shí)間，患者需要有耐心和持續(xù)的合作。
術(shù)后護(hù)理：手術(shù)后需要嚴(yán)格的術(shù)后護(hù)理，包括定期復(fù)查、口腔衛(wèi)生維護(hù)等，以手術(shù)效果和避免并發(fā)癥。
心理影響：手術(shù)和矯正過程可能會(huì)對(duì)患者的心理狀態(tài)產(chǎn)生影響，尤其是在青少年患者中，可能會(huì)對(duì)自尊心和社交活動(dòng)產(chǎn)生影響。
效果限制：雖然矯正調(diào)節(jié)可以改良骨性嘴凸，但對(duì)于一些嚴(yán)重的骨性問題，單純正畸可能無法完全解決問題，需要正頜手術(shù)才能達(dá)到理想的效果。
復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)：如果調(diào)節(jié)后未能遵循醫(yī)囑，或者在生長發(fā)育期間未能適當(dāng)控制，矯正效果可能會(huì)復(fù)發(fā)。
一、骨性嘴凸矯正注意事項(xiàng)：
專業(yè)評(píng)估：在進(jìn)行矯正前，應(yīng)由專業(yè)的
口腔正畸醫(yī)生或
正頜外科醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估，包括拍攝X光片和CT，以確定嘴凸的程度和類型。
調(diào)節(jié)方案：根據(jù)評(píng)估結(jié)果，醫(yī)生會(huì)制定個(gè)性化的調(diào)節(jié)方案。輕度
骨性嘴凸可能通過正畸調(diào)節(jié)改良，而嚴(yán)重的情況可能需要正畸與
正頜手術(shù)聯(lián)合調(diào)節(jié)。
術(shù)前準(zhǔn)備：如果需要手術(shù)，患者應(yīng)進(jìn)行全面的健康檢查，身體狀況適合手術(shù)。同時(shí)，了解手術(shù)過程、預(yù)期效果和可能的并發(fā)癥。
術(shù)后護(hù)理：手術(shù)后需要嚴(yán)格的術(shù)后護(hù)理，包括適當(dāng)?shù)男菹ⅰ嬍痴{(diào)整（避免硬食）、口腔衛(wèi)生維護(hù)以及定期復(fù)查。
飲食調(diào)整：在調(diào)節(jié)過程中，可能需要避免吃硬、粘、過熱或過冷的食物，以免影響矯正器或手術(shù)效果。
口腔衛(wèi)生：無論是正畸還是手術(shù)后，保持良好的口腔衛(wèi)生至關(guān)重要，以防止感染和牙周病。
二、骨性嘴凸矯正風(fēng)險(xiǎn)：
手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：正頜手術(shù)是一種創(chuàng)傷性手術(shù)，可能存在出血、感染、麻醉并發(fā)癥等風(fēng)險(xiǎn)。
矯正效果：正畸調(diào)節(jié)可能無法完全解決骨性嘴凸問題，特別是在嚴(yán)重的情況下，可能需要額外的手術(shù)干預(yù)。
復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)：在某些情況下，如果調(diào)節(jié)后未能遵循醫(yī)囑，或者在生長發(fā)育期間未能適當(dāng)控制，矯正效果可能會(huì)復(fù)發(fā)。
牙周問題：正畸調(diào)節(jié)過程中，如果口腔衛(wèi)生不佳，可能導(dǎo)致牙周病。
牙齒損傷：在正畸過程中，牙齒可能會(huì)受到一定壓力，極少數(shù)情況下可能導(dǎo)致牙齒損傷。
休息：術(shù)后初期應(yīng)充足的休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)，以減少腫脹和出血的風(fēng)險(xiǎn)。
飲食調(diào)整：術(shù)后應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，初期可能需要進(jìn)食流質(zhì)或軟食，避免咀嚼硬食，以免對(duì)手術(shù)區(qū)域造成壓力。
口腔衛(wèi)生：保持口腔清潔重要，但要避免在手術(shù)區(qū)域刷牙，以免刺激傷口?？梢允褂檬谒蜥t(yī)生推薦的口腔護(hù)理產(chǎn)品。
腫脹管理：術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)腫脹，可以通過冷敷來減輕。通常在術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行冷敷，之后可能需要轉(zhuǎn)為溫敷以促進(jìn)血液循環(huán)。
避免吸煙和飲酒：吸煙和飲酒可能會(huì)延緩愈合過程，增加感染風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后應(yīng)避免。
藥物管理：術(shù)后醫(yī)生可能會(huì)開具止痛藥和抗生素，應(yīng)按照醫(yī)囑按時(shí)服用。
定期復(fù)查：按照醫(yī)生的建議進(jìn)行定期復(fù)查，以便醫(yī)生評(píng)估恢復(fù)情況和調(diào)整調(diào)節(jié)方案。
避免使用吸管：使用吸管可能會(huì)導(dǎo)致口腔內(nèi)壓力變化，影響手術(shù)區(qū)域的愈合。
避免觸碰手術(shù)區(qū)域：不要用手觸碰或按壓手術(shù)區(qū)域，以免引起不必要的壓力或感染。
情緒管理：術(shù)后可能會(huì)有一段時(shí)間的不適感，保持積極樂觀的態(tài)度有助于恢復(fù)。
北京大學(xué)
口腔醫(yī)院：位于北京，是中國口腔醫(yī)學(xué)的重要基地，提供包括
正畸和
正頜手術(shù)在內(nèi)的全面口腔調(diào)節(jié)服務(wù)。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院：位于上海，口腔科在復(fù)旦版《2021年度中國醫(yī)院專科聲譽(yù)排行榜》中排名第三，提供正畸和
正頜手術(shù)服務(wù)。
四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院：位于成都，是國家口腔醫(yī)學(xué)中心，擁有8個(gè)國家臨床重點(diǎn)?？?，提供正畸和正頜手術(shù)服務(wù)。
武漢大學(xué)口腔醫(yī)院：位于武漢，口腔正畸科在復(fù)旦版《2021年度中國醫(yī)院?？坡曌u(yù)排行榜》中排名第五。
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院：位于濟(jì)南，提供正畸和正頜手術(shù)服務(wù)，是全國排名較高的三甲醫(yī)院。
南京醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院：位于南京，提供正畸和正頜手術(shù)服務(wù)，是江蘇省內(nèi)正畸?？频念I(lǐng)軍機(jī)構(gòu)。
北京積水潭醫(yī)院：位于北京，提供正畸和正頜手術(shù)服務(wù)，是北京市屬三級(jí)甲等醫(yī)院。
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院：位于鄭州，提供正畸和正頜手術(shù)服務(wù)，是河南省內(nèi)知名的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
正畸調(diào)節(jié)：如果
骨性嘴凸伴隨有牙性問題，可以通過正畸調(diào)節(jié)來改良。正畸調(diào)節(jié)的費(fèi)用可能在5000元到30000元人民幣之間，具體取決于所選擇的
牙套材質(zhì)和患者本身嘴凸的程度。金屬牙套的費(fèi)用可能在20000元左右，而隱形透明牙套（如隱適美）的費(fèi)用可能更高，大約在30000元。
正頜手術(shù)：對(duì)于嚴(yán)重的骨性嘴凸，可能需要進(jìn)行正頜手術(shù)。正頜手術(shù)的費(fèi)用通常在20000到150000元人民幣之間，具體費(fèi)用取決于手術(shù)的復(fù)雜程度和患者的嘴巴嚴(yán)重程度。如果凸嘴癥狀嚴(yán)重，手術(shù)操作復(fù)雜，費(fèi)用可能會(huì)更高。
磨骨手術(shù)：另一種可能的調(diào)節(jié)方法是磨骨手術(shù)，費(fèi)用通常在30000到150000元人民幣左右，具體取決于病情的輕重。
